ESMOLOL OrPha LYO conc perf 2500 mg/50ml

Traitement d'urgence de la tachycardie sinusale, de la fibrillation auriculaire, du flutter auriculaire, de la tachycardie supraventriculaire ou de l'hypertension.

Bradycardie sinusale sévère (<50/min), bloc AV II et III, maladie du sinus, bloc SA, troubles sévères de la conduction AV (sans stimulateur cardiaque), choc cardiogène, insuffisance cardiaque décompensée, hypotension sévère, en association et jusqu'à 48 h après vérapamil i.v. resp. en association ou peu après un autre inhibiteur calcique i.v., phéochromocytome non traité, hypertension pulmonaire, crise d'asthme, acidose métabolique; procréation chez la femme, grossesse «IPr», allaitement.

Perf. i.v. après reconstitution et év. dilution avec glucose 5%, NaCl 0,9% ou Ringer lactate (autres «IPr»), pour administration par perfuseur ou pompe à perf.: seulement reconstitution avec 50 ml (concentration: 50 mg/ml), pour perf. standard: reconstitution avec 50 ml et dilution à 250 ml (concentration finale: 10 mg/ml).
Tachycardie sinusale, fibrillation et flutter auriculaires: >18 ans: dose de charge 500 µg/kg en 1 min, entretien 50 µg/kg/min pendant 4 min, év. répéter toutes les 5 min en répétant la dose de charge et augmentant la dose d'entretien de 50 µg/kg/min jusqu'à un effet, puis augmenter de 25 µg/kg/min toutes les 5–10 min jusqu'à max. 200 µg/kg/min.
Tachycardie supraventriculaire, hypertension: >18 ans: dose de charge 500 µg/kg en 1 min, entretien 50–100 µg/kg/min, év. augmenter toutes les 5 min de 25–50 µg/kg/min jusqu'à 300 µg/kg/min.
Réduction de dose: après atteinte de l'effet, réduction progressive à 12,5–25 µg/kg/min, selon besoin allonger l'intervalle entre les doses à 10 min.