FIRAZYR sol inj 30 mg/3ml

Firazyr è una soluzione iniettabile contenente il principio attivo icatibant.

Firazyr è utilizzato per il trattamento dei sintomi dell'angioedema ereditario (AEE) in adulti, adolescenti e bambini a partire dai 2 anni.

Nell'AEE i livelli nel sangue di una sostanza detta bradichinina aumentano e ciò è causa di sintomi quali gonfiore, dolore, nausea e diarrea.

Firazyr blocca l'attività della bradichinina e quindi arresta la progressione dei sintomi di un attacco di AEE.

Su prescrizione medica.

Se è allergico (ipersensibile) a icatibant o a uno qualsiasi degli eccipienti di Firazyr.

Non guidi o utilizzi macchinari se avverte un senso di stanchezza o capogiro dopo un attacco di AEE o dopo la somministrazione di Firazyr.

Faccia particolare attenzione con Firazyr nelle seguenti situazioni:

• Alcuni degli effetti indesiderati associati a Firazyr sono simili ai sintomi della malattia di cui Lei è affetto. Comunichi immediatamente al medico curante se riscontra che i sintomi dell'attacco peggiorano dopo la somministrazione di Firazyr.
• Se soffre di angina (riduzione del flusso sanguigno al muscolo cardiaco), consulti il medico prima di assumere Firazyr.
• Se ha avuto un ictus di recente, si rivolga al medico prima di assumere Firazyr.
• Lei o la persona che si prende cura di lei deve essere stato addestrato nella tecnica di iniezione sottocutanea (iniezione sotto la pelle) prima di autosomministrarsi/di somministrarle Firazyr.
• Se si autosomministra Firazyr o se Firazyr le viene somministrato dalla persona che si prende cura di lei durante un'ostruzione delle vie aeree superiori con difficoltà nella respirazione (attacco laringeo), deve immediatamente cercare assistenza medica presso una struttura sanitaria.
• Se i suoi sintomi non si sono risolti o se riappaiono dopo essersi autosomministrato o dopo che le è stata somministrata un'iniezione di Firazyr, parli al suo medico. Sotto controllo medico, i pazienti adulti possono ricevere fino a 2 iniezioni aggiuntive nell'arco di 24 ore (vedi «Come usare Firazyr?»)

Bambini e adolescenti

L'uso di Firazyr non è raccomandato nei bambini al di sotto dei 2 anni o con peso inferiore a 12 kg perché non è ancora stato studiato in questi pazienti.

Per Firazyr non sono note interazioni con altri medicinali. Se sta assumendo un medicinale noto come inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitore) (per esempio, captopril, enalapril, ramipril, quinapril, lisinopril), che è utilizzato per abbassare la pressione sanguigna o per altri motivi, informi il medico prima di assumere Firazyr.

Questo medicamento contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per siringa preriempita, cioè essenzialmente «senza sodio».

Informi il suo medico o il suo farmacista, nel caso in cui

• soffre di altre malattie,
• soffre di allergie o
• assume o applica esternamente altri medicamenti (anche se acquistati di sua iniziativa).

Se è in gravidanza o sta programmando una gravidanza, chieda consiglio al medico prima di iniziare ad assumere Firazyr.

Se sta allattando, non deve allattare per le 12 ore successive alla somministrazione di Firazyr.

Chieda consiglio al medico o al farmacista prima di assumere o usare qualsiasi medicinale.

Se non ha mai ricevuto Firazyr in precedenza, la prima dose di Firazyr le sarà iniettata  dal medico o da un infermiere.

Il medico consiglierà quando è possibile fare ritorno a casa.

Dopo aver discusso con il medico o l'infermiere ed essere stato addestrato nella tecnica di iniezione sottocutanea (iniezione sotto la pelle), durante un attacco di AEE potrà autosomministrarsi, o la persona che si prende cura di lei potrà somministrarle, Firazyr. È importante che Firazyr venga iniettato per via sottocutanea (sotto la pelle) al primo manifestarsi di un attacco di angioedema. L'operatore sanitario che La segue insegnerà a Lei e alla persona che la assiste come iniettare Firazyr senza rischi per la sicurezza seguendo le istruzioni nel foglio illustrativo.

Quando e con quale frequenza assumere Firazyr?

Il medico ha stabilito la dose esatta di Firazyr e ne indicherà la frequenza di utilizzo.

Adulti

La dose raccomandata di Firazyr è una iniezione (3 ml, 30 mg) iniettata per via sottocutanea (sotto la pelle) al primo manifestarsi dell'attacco di angioedema (per esempio, aumento del gonfiore della cute, soprattutto a livello di volto e collo, o dolori addominali abbastanza forte).

Se non percepisce un'attenuazione dei sintomi o se i sintomi riappaiono dopo 6 ore, parli al suo medico per ulteriori iniezioni di Firazyr. Sotto controllo medico, i pazienti adulti possono ricevere fino a 2 iniezioni aggiuntive nell'arco di 24 ore. Tra le singole iniezioni, un intervallo di almeno 6 ore deve essere mantenuto.

Non effettuare più di 3 iniezioni in un periodo di 24 ore. Se sono necessarie più di 8 iniezioni in un mese, rivolgersi a un medico.

Bambini e adolescenti nella fascia di età 2-17 anni

• La dose raccomandata di Firazyr è una iniezione sottocutanea (iniettata sotto la pelle) di 1 ml fino a un massimo di 3 ml in funzione del peso corporeo al primo manifestarsi dei sintomi di un attacco di angioedema (per esempio, aumento del gonfiore della cute, soprattutto a livello di volto e collo, o crescente dolore addominale).
• Per la dose raccomandata in base al peso corporeo vedi tabella

• Se non è sicuro di quale dose iniettare, si rivolga al Suo medico, al farmacista o all'infermiere.
• Se i suoi sintomi peggiorano o non ottiene alcun sollievo dei sintomi, chieda assistenza medica immediata.

Come deve essere somministrato Firazyr?

Firazyr è destinato all'uso per iniezione sottocutanea (sotto la pelle). Ogni siringa deve essere utilizzata una volta sola.

Firazyr va iniettato con un ago corto nel tessuto grasso, sotto la pelle dell'addome (pancia).

Si prega di fare riferimento alle istruzioni per l'iniezione passo a passo alla fine di questo foglietto illustrativo.

Non modifichi di propria iniziativa la posologia prescritta. Se ritiene che l'azione del medicamento sia troppo debole o troppo forte ne parli al suo medico o al suo farmacista.

Come tutti i medicinali, Firazyr può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. Quasi tutti i pazienti trattati con Firazyr hanno una reazione al sito di iniezione (come irritazione cutanea, gonfiore, dolore, prurito, arrossamento cutaneo e sensazione di bruciore). Questi effetti solitamente sono di lieve entità e si risolvono da soli senza necessità di ulteriori trattamenti.

La frequenza dei possibili effetti indesiderati elencati qui di seguito è definita in base alla seguente convenzione: molto comune (colpisce più di 1 soggetto su 10), comune (colpisce da 1 a 10 soggetti su 100), non comune (colpisce da 1 a 10 soggetti su 1000), raro (colpisce da 1 a 10 soggetti su 10.000), molto raro (colpisce meno di 1 soggetto su 10.000), sconosciuta (non è possibile preventivare la frequenza sulla base dei dati disponibili).

Molto comune (riguarda più di 1 utilizzatore su 10)

Reazioni al sito di iniezione (irritazione cutanea, gonfiore e/o sensazione di compressione, dolore, prurito, arrossamento cutaneo, sensazione di bruciore, livido, perdita di sensibilità e/o intorpidimento, eruzione cutanea gonfia e pruriginosa e calore).

Comune (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 100)

Nausea, mal di testa, capogiro, febbre, prurito, eruzioni cutanee, arrossamento cutaneo, anomalie ai test della funzionalità epatica.

Sconosciuta

Orticaria

Informi immediatamente il medico se nota che i sintomi dell'attacco peggiorano dopo la somministrazione di Firazyr.

Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati si aggrava, informi il suo medico o il suo farmacista.

Se osserva effetti collaterali, si rivolga al suo medico o farmacista, soprattutto se si tratta di effetti collaterali non descritti in questo foglietto illustrativo.

Tenere il medicamento fuori dalla portata dei bambini.

Il medicamento non dev'essere utilizzato oltre la data indicata con «EXP» sul contenitore. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese.

Indicazione di stoccaggio

Non conservare e a temperature superiori a 25 °C. Non congelare.

Ulteriori indicazioni

Firazyr non va utilizzato se la confezione della siringa preriempita o dell'ago per l'iniezione risulta danneggiata. La soluzione deve essere limpida e incolore e può contenere tracce di particelle da trasparenti a bianche. Non utilizzare la soluzione se è di un colore diverso o presenta grumi, fiocchi o particelle diverso da quelle indicate.

I medicinali non devono essere gettati nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Queste precauzioni aiuteranno a proteggere l'ambiente.

Il medico o il farmacista, che sono in possesso di un'informazione professionale dettagliata, possono darle ulteriori informazioni.

Principi attivi

Una siringa preriempita da 3 ml contiene 30 mg di icatibant (come icatibant acetato).

Sostanze ausiliarie

Gli eccipienti sono cloruro di sodio, acido acetico glaciale 99% (E 260), idrossido di sodio e acqua per preparazioni iniettabili.

Firazyr è fornito come soluzione iniettabile in una siringa preriempita di vetro (3 ml). La soluzione deve essere limpida e incolore e può contenere tracce di particelle da trasparenti a bianche.

58178 (Swissmedic)

In farmacia, dietro presentazione della prescrizione medica.

Confezione da

1 siringa preriempita da 3 ml

1 ago (25G; 16 mm).

Takeda Pharma AG, 8152 Opfikon

Questo foglietto illustrativo è stato controllato l'ultima volta nel novembre 2024 dall'autorità competente in materia di medicamenti (Swissmedic).

Seguono le istruzioni passo a passo per:

• l’autosomministrazione (adulti)
• la somministrazione ad adulti, adolescenti o bambini di età superiore a 2 anni (con peso corporeo minimo di 12 kg) da parte di una persona che si prende cura di loro o di un operatore sanitario

Le istruzioni comprendono i seguenti passi principali:

1) Informazioni generali

2a) Preparazione della siringa per bambini e adolescenti (età 2-17 anni) di peso pari o inferiore a 65 kg

2b) Preparazione della siringa e dell’ago per l’iniezione (tutti i pazienti)

3) Preparazione del sito di iniezione

4) Iniezione della soluzione

5) Smaltimento del kit per iniezione

Istruzioni per l’iniezione passo a passo

1) Informazioni generali

• Prima di iniziare il processo, pulire l’area di lavoro (superficie) da usare.
• Lavarsi le mani con acqua e sapone.
• Aprire il vassoio staccando il sigillo.
• Togliere la siringa preriempita di Firazyr dal vassoio.
• Svitandolo, rimuovere il cappuccio dall’estremità della siringa preriempita.
• Dopo aver svitato il cappuccio, appoggiare la siringa su una superficie piana.

2a) Preparazione della siringa per bambini e adolescenti (età 2-17 anni) di peso pari o inferiore a 65 kg

Informazioni importanti per gli operatori sanitari e le persone che si prendono cura dei pazienti:

Quando la dose è inferiore a 3 ml (30 mg), per l’estrazione e somministrazione della dose appropriata occorrono i seguenti materiali:

1. Siringa preriempita di Firazyr (contenente la soluzione di icatibant)
2. Connettore (adattatore)
3. Siringa graduata da 3 ml

Il volume in ml necessario per l’iniezione deve essere prelevato in una siringa graduata vuota da 3 ml (vedere tabella 1).

Tabella 1: Regime posologico per bambini e adolescenti

I pazienti di peso superiore a 65 kg utilizzeranno l’intero contenuto della siringa preriempita (3 ml).

In caso di dubbio sul volume di soluzione in ml da estrarre, rivolgersi al medico, al farmacista o all’infermiere

1. Rimuovere i cappucci da entrambe le estremità del connettore.
   Evitare di toccare le estremità del connettore e le punte delle siringhe, al fine di prevenire contaminazioni

2. Avvitare il connettore sulla siringa preriempita di Firazyr.
3. Attaccare la siringa graduata all’altra estremità del connettore, assicurandosi che entrambe le connessioni siano fissate in maniera sicura.

Trasferire la soluzione di icatibant nella siringa graduata:

1. Per iniziare a trasferire la soluzione di icatibant, abbassare lo stantuffo della siringa preriempita (all’estrema sinistra sulla figura sottostante).

2. Se la soluzione di icatibant non si trasferisce nella siringa graduata, tirare leggermente lo stantuffo della siringa graduata fino a quando la soluzione di icatibant inizia a fluire al suo interno (vedere figura sottostante).

3. Continuare ad abbassare lo stantuffo della siringa preriempita fino a trasferire nella siringa graduata il volume di iniezione (dose) necessario. Per informazioni sulla posologia vedere tabella 1 sopra.

Se nella siringa graduata è presente dell’aria:

• Capovolgere le siringhe collegate in modo che la siringa preriempita sia in alto (vedere figura sottostante).

• Abbassare lo stantuffo della siringa graduata in modo che l’aria venga ri-trasferita nella siringa preriempita (è possibile che questo passaggio debba essere ripetuto più volte).

4. Staccare la siringa preriempita e il connettore dalla siringa graduata.
5. Gettare la siringa preriempita, anche se contiene ancora una soluzione residua, e il connettore nel contenitore per oggetti appuntiti.

2b) Preparazione della siringa (siringa preriempita per adulti, siringa graduata per adolescenti e bambini) e dell’ago per l’iniezione:

Tutti i pazienti (adulti, adolescenti e bambini)

• Togliere dal blister il cappuccio contenente l’ago.
• Girare il coperchio del cappuccio per rompere il sigillo (l’ago deve ancora essere nel cappuccio).

• Tenere saldamente la siringa (siringa preriempita per adulti, siringa graduata per adolescenti e bambini fino a 65 kg) . Attaccare con attenzione l’ago alla siringa contenente la soluzione incolore.
• Avvitare la siringa sull’ago mentre questo è ancora nel cappuccio.
• Togliere l’ago dal cappuccio tirando la siringa ma senza tirare lo stantuffo.
• La siringa è ora pronta per l’iniezione.

3) Preparazione del sito di iniezione

• Scegliere il sito di iniezione, che deve essere una piega di pelle sull’addome di circa 5 -10 cm situata a destra o a sinistra sotto l’ombelico. L’area deve trovarsi a una distanza di almeno 5 cm da eventuali cicatrici. Non scegliere un’area contusa, gonfia o dolorante.
• Pulire il sito di iniezione strofinandolo con un batuffolo di cotone imbevuto di alcool e lasciare asciugare.

4) Iniezione della soluzione

• Tenere la siringa tra due dita di una mano con il pollice sullo stantuffo.
• Assicurarsi che nella siringa non siano presenti bolle d’aria spingendo lo stantuffo fino a far apparire la prima goccia sulla punta dell’ago.

• Tenere la siringa a un’angolazione di 45-90 gradi rispetto alla pelle, con l’ago rivolto verso il punto di iniezione.
• Tenendo la siringa in una mano, utilizzare l’altra per tenere con delicatezza una piega di pelle tra pollice e dita nel punto di iniezione precedentemente disinfettato.
• Mantenendo la piega di pelle, avvicinare la siringa e inserire rapidamente l’ago nella piega.
• Spingere lentamente lo stantuffo della siringa con mano ferma fino a che tutto il liquido è stato iniettato e la siringa è vuota.
• Spingere lentamente: l’iniezione deve durare circa 30 secondi.
• Rilasciare la piega di pelle ed estrarre delicatamente l’ago.

5) Smaltimento del kit per iniezione

• Smaltire la siringa, l'ago e il cappuccio dell'ago in un contenitore a prova di foratura, per evitare a chiunque con essoferiti.